Уреаплазмоз

Уреплазмоз

Уреаплазмы – это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Сначала уреаплазмы относились к микоплазмам, но были выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину.
Ранее выделяли два биовара (проще говоря – подвида) Ureaplasma urealyticum: (1) parvum и (2) Т-960. В настоящее время эти биовары расцениваются, как два самостоятельных вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.
Сразу надо сказать, что уреаплазмы являются условно-патогенными микроорганизмами. Они способны вызвать ряд заболеваний, но в тоже время нередко их выявляют и у здоровых людей.

Заражение уреаплазмами:

Заражение уреаплазмами возможно от матери во время родов. Их выявляют на половых органах (чаще у девочек) и в носоглотке новорожденных.
Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое заражение маловероятно.

Распространенность уреаплазмоза:

Уреаплазмы выявляют на половых органах примерно у каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше.
Нередко у детей, зараженных во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Особенно часто это происходит у мальчиков.
В результате у школьниц, не живущих половой жизнью, уреаплазмы выявляют лишь в 5-22% случаев.
У людей, живущих половой жизнью, распространенность уреаплазм возрастает, что связано с заражением при половых контактах.
Носителями уреаплазм являются около половины женщин. У мужчин они встречаются реже. У мужчин возможно самоизлечение.

Уреаплазмы впервые были выделены M. Shepard (1954 г.) из мочеиспускательного канала больного негонококковым уретритом. Особенностью их (в отличие от микоплазм) является способность гидролизовать мочевину (содержат фермент для ее гидролитического расщепления).
Довольно устойчивы к ряду антибиотиков, подавляющих рост других видов микоплазм.
Своеобразие биологии уреаплазм проявляется и в их относительно быстром росте.
Уреаплазмы расщепляют мочевину до аммиака с помощью фермента уреазы, который синтезируется в цитоплазме. Протеазная активность уреаплазм направлена на иммуноглобулин А (IgA) человека. Под действием этого фермента IgA расщепляются на фрагменты с молекулярной массой 110 и 50 КД.
Уреаплазмы насчитывают около 11 различных серотипов (различаются составом белков мембран).
Уреаплазмы выявляются не только у человека. Они обнаружены у обезьян, крупного рогатого скота, коз, овец, собак, кошек, мышей, хомяков, птиц. Уреаплазмы животных обнаруживаются в сперме и половых органах.

Заболевания, причиной которых могут быть Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum

  • Уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) у мужчин.
  • Воспалительные заболевания матки и придатков.
  • Мочекаменная болезнь (образование камней в почках).
  • Самопроизвольные аборты и преждевременные роды.

Роль уреаплазм в развитии простатита в настоящее время не доказана.

Диагностика уреаплазмоза:

Для выявления Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum используют посев и ПЦР.
ИФА и ПИФ широко применяются в нашей стране, но характеризуются невысокой точностью (около 50-70%).
Выявление антител к Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum имеет ограниченное значение в диагностике уреаплазмоза.
Подробнее см. раздел Лабораторная диагностика ИППП

Лечение уреаплазмоза:

Выявление Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum не является показанием к лечению.
По современным представлениям подход к лечению должен быть следующим. При выявлении заболеваний, возбудителями которых могут быть уреаплазмы (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь), врач должен помнить о том, что они могут вызываться уреаплазмами.
Стоит отметить, что возбудителями упомянутых заболеваний (уретрит, воспалительные заболевания матки и придатков, мочекаменная болезнь) являются не только уреаплазмы, но и многие другие микроорганизмы. На долю уреаплазм приходится лишь часть этих заболеваний.
Учитывая, что уреаплазмы могут быть причиной самопроизвольного аборта и преждевременных родов, перед планируемой беременностью целесообразно избавиться от уреаплазм.

Половые партнеры:

Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.
Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *