Опыт применения комбинированного фитопрепарата Канефрон® Н в лечении хронического цистита

Цистит является достаточно распространенным заболеванием детского возраста. Девочки страдают циститом примерно в 5-6 раз чаще мальчиков, что связано с особенностями строения их мочевыделительной системы. Цистит гложет развиться как самостоятельное заболевание, но также может сочетаться с другими заболеваниями мочевыделительной системы, такими как уретрит, пиелонефрит. Наиболее частой причиной цистита у детей является заброс инфекции в мочевой пузырь. К основным симптомам цистита у детей относятся беспокойство, учащенные позывы к мочеиспусканию как в дневное, так и а ночное время, боль а нижней части живота, усиливающаяся при мочеиспускании, помутнение мочи, общее недомогание, чувство остаточной мочи и др. Лечение цистита у детей включает диету, личную гигиену, курс лечения антибиотиками, уросептиками, фитотерапию, укрепление общей резистентности организма и другие методы. При неполном или несвоевременном лечении острого цистита заболевание приобретает хроническое течение. Основной задачей врача является этиотропностъ лечения, нормализация рН мочи, а главное, безопасность назначаемой терапии.

Клинический случай

На прием к врачу обратилась мама с девочкой 8 лет с жалобами на периоди­ческие боли в надлобковой области, рези в уретре после мочеиспускания, учащенные позывы к мочеиспусканию в дневное время. Жалобы возникали с периодичностью 3-4 раза в год и имели разную степень выраженности — от яв­но выраженности до незначительных.

Из анамнеза: впервые подобные жалобы появились два года назад после купания в холодном водоеме и имели резко выраженный характер. Участковым педиатром был назначен 7-дневный курс антибиотикотерапии препаратами цефалоспоринового ря­да и мочегонные травы. Клинические проявления заболевания прекрати­лись. и на назначенное участковым педиатром обследование больная не явилась. Через 4 мес. симптомы пов­торились в легкой форме, родители к врачу не обратились, а самостоятель­но повторили предыдущее лечение. Со временем периоды ремиссии ста­ли сокращаться, и родители обрати­лись к урологу.

В клинике было проведено компле­ксное обследование ребенка: общий анализ мочи (лейкоциты 60-70 в поле зрения, эритроциты 3-4 неизменен­ные, белок 0.066 г/л, эпителий мочево­го пузыря единичный, бактерии в большом количестве): показатели об­щего анализа крови и биохимического исследования крови находились в пре­делах нормы. (Топография: паренхима почек не утолщена, чашечно-лоханочная система не расширена, без струк­турных изменений: незначительное утолщение стенки мочевого пузыря (до 5 мм). Бактериологический посев мочи выявил кишечную палочку в зна­чительном количестве. Был поставлен диагноз «Хронический цистит в стадии обострения». Девочку обследовал детс­кий гинеколог — отклонения от нормы не выявлены.

Согласно антибнотикограмме был назначен 14-дневный курс антибиотикотерапиии (амоксициллин/клавуланат). лробиотики. гомеопатические лротнво- воспалительные препараты и фито­препарат Канефрон («Бионорика», Германия), содержащий экстракт травы золототысячника, корень любистка обыкновенного, листы! розмарина, по I драже 3 ра:*а в сутки в течение 30 дней. Также назначена диета и соответствую­щий режим питья. На следующий день от начала лечения клинические симпто­мы прекратились. Во время приема пре­парата Канефрон^ Н велось тщательное наблюдение за общим состоянием и са­мочувствием ребенка, жалоб на наличие побочных эффектов и отклонений в биохимических показателях крови не выявили. После окончания 30-дневного курса препарата Канефрон* И общий анализ мочи был в пределах нормы, а бактериологический посев выявил сте­рильность мочи. В связи с тем что фи­топрепарат Канефрон* Н обладает уни­кальным сочетанием противовоспали­тельного, мочегонного, спазмолитичес­кого и антибактериального эффекта, а также учитывая, что прием этого пре­парата уменьшает проницаемость ка­пилляров и потенцирует эффект ан тибиогикотерапии, было принято ре­шение продолжить прием препарата Канефрон* Н еще в течение 2 месяцев. Уникальность этого препарата заключа­ется еще и в безопасности длительного применения и практическом отсутствии побочных действий (возможны аллер­гические реакции на компоненты пре­парата). После окончания приема лабораторные и клинические показатели были в пределах нормы. Родителям ре­бенка были даны рекомендации повто­рять прием препарата Канефрон*Н в осенний (октябрь-ноябрь) и весенний (март-апрель) периоды и придержи­ваться соответствующей диеты. С мо­мента окончания лечения и до настоя­щего времени рецидивы заболевания у девочки не наблюдались.

Таким образом, комбинированный фитопрепарат  Канефрон’ Н («Бионорика», Германия) в остром периоде за­болевания целесообразно назначать в комбинации с другими препаратами, а в виде монотерапии — для длительного приема в межприступном периоде для профилактики рецидивов хроническо­го цистита.